FDETTE TRENGER DU:
Håndstykke
Akrylfres /akryl sten /grønn montert sten
Vevstrimmer Kerr Fitt/Visco gel) (for midlertidig foring)
Lavviskøs elastomer ( til sluttavtrykk)
FORUTSETNING:
Foring er aktuell behandling når protesens passform mot underlaget ikke lenger er tilfredsstillende. Behandlingen som beskrives, forutsetter at den okklusale ansiktshøyden, de kosmetiske forholdene, og okklusjonsforholdene i hovedsak kan aksepteres.
PROSEDYRE:
1. MODIFIKASJON AV PROTESEN
Okklusjonskontakten kontrolleres og justeres om nødvendig så man har sikker, stabil bilateral kontakt ved lukking til retrudert kontaktposisjon.
Protesens kanter trimmes så de ikke interfererer med overgangsfolden og dens bånd og muskelfester
NB!! Eventuelle undersnitt innvendig i protesen slipes bort.
- Disse operasjonene utføres uavhengig av hvilken arbeidsform som senere følges:
2. FUNKSJONSTEKNIKK MED VEVSTRIMMER ELLER DIREKTE AVTRYKKSTEKNIKK
A FUNKSJONSTEKNIKK MED VEVSTRIMMING
Primæravtrykk – funksjonsform
1. Protesen fylles med vevstrimmer av middels viskositet.
2. Pasienten lukker til innøvd tannkontakt i RP med moderat trykk.
3. Massen formes over proteserendene med moderate drag som skal imitere vanlige bevegelser av den mimiske muskulatur.
4. Når massen er herdet , fjernes overskudd.
5. HUSK at vevstrimmingsmaterialet skal gi adekvat utfylling av overgangsfolden både i høyden og bredden.
6. Pasienten går med protesen i en uke.
7. Vanlig protesehygiene utføres i denne tiden.
8. Forsiktig børstebruk anbefales.
Sluttavtrykk
Den funksjonsformede vevstrimmingen rengjøres , og sluttavtrykk tas i svært lavviskøs elastomer som trimmes til et flortynt sjikt mens pasienten holder kjevene lukket med moderat trykk innøvd i RP
B DIREKTE AVTRYKKSTEKNIKK
(Anvendes der det er behov for vesentlig utbygging av protesens kanter)
Det kan allikevel være behov for tissue conditioner forut for foringsavtrykket.
Intet primæravtrykk
Sluttavtrykk
1. Protesen rengjøres
2. Skjeen perforeres ekstra over partier med lett komprimerbar mucosa.
3. Dersom det er ønskelig med vesentlig utbygging av protesekantene, tas separat funksjonsavtrykk av disse med komposisjonsmasse (Grønn Kerr)
4. Sluttavtrykk i relativt lavviskøs elastomer som trimmes over kantene mens pasienten holder kjevene lukket med et moderat trykk innøvd i RP.
5. Bløtvevstrimming utføres mens pasienten holder munnen lukket.
3. ORDRESEDDEL TIL LABORATORIET
Ved foringsbehandling skal det være gjort avtale med laboratoriet på forhånd slik at laboratoriearbeidet kan bli utført umiddelbart.
Videre må det gis anvisning om eventuell radering for Ah-linjen.
Det benyttes varmt polymeriserende acrylat i kyvette.
4. UTLEVERING
Avtrykksflaten kontrolleres for ruheter/skjegg.
Protesen vurderes og justeres med henblikk på estetikk, passform og okklusjons/artikulasjonskontakter.
Pasienten instrueres i protesehygiene.
Protesebørste og Norsk Tannverns brosjyre utdeles
Denne prosedyren bygger på:
1. Basker & Davenport. Prosthetic treatment of the edentulous patient, 4TH edition
Blackwell Munksgaard 2002, s. 266- 268
2. Iwao Hayakawa. Principles and Practices of complete dentures
Quintessence 1999, s. 231- 251
3. Kocabalkan Variation in blood flow of supporting tissue during use of mandibular
complete dentures with hard acrylic resin base and soft relining: a preliminary
study The International journal of prosthodontics. yr:2005 vol:18 iss:3, pg:210 -3
4. Brosky. Clinical evaluation of resilient denture liners. Part 2: Candida count and
speciation. Journal of prosthodontics. yr:2003 vol:12 iss:3, pg:162 -7
5. Garcia. Soft liners Dental clinics of North America yr:2004 vol:48 iss:3, pg:709 -20, vii
Materialer som benyttes ved IKO:
1. Grønn Kerr
2. Permadyne
3. GC tissue conditioner
4. Kerr Fitt
5. Visco gel
6. Alginat