DETTE TRENGER DU:
- Vinkelstykke
- Grønne steiner
- Gummipolerere
- Poleringshjul og -pasta for keramer
- Sementer for temporær og permanent sementering (Sinkfosfat sement)
- Retraksjonstråd (med eller uten adrenalin)
FORUTSETNING:
Kjennskap til relaterte prosedyrebeskrivelser.
PROSEDYRE
SISTE BROPRØVING
Kontroll/justering skal ta hensyn til følgende: Hengeleddenes anlegg mot alveolarkammens slimhinne
Passform mot preparert pilar (løspasning, spenningsfrihet) OBS 1 Kontakt i IP
Kontakt ved pro-, latero- og medio-trusjon Form med henblikk på estetikk
Form med henblikk på hygienevennlighet og spylerom
MRK! Justeringer som ikke kan utføres ved stolen, må overføres til laboratoriet. Ved behov for større korreksjoner må prosedyrene under punktene 2, (3) og 4 Broprotese 2/3. gjennomgås på nytt
FERDIG BRO
Broen skal gå helt ned på prepareringen. Den skal passe eksakt gingivalt.
Den skal ha fast kontakt mot nabotenner i den insisale/okklusale del av approksimalflaten (dersom ikke spesielle forhold tilsier diastema).
Det skal være god føring for tannstikker/tråd/ interdentalbørste under kontakten. Bukkale flater skal ha kurvatur i harmoni med resttannsettet, eller være underkonturert i forhold til dette.
I interkuspidasjonsposisjon og ved laterotrusjon skal kronens antagonistkontakt være i harmoni med resttannsettet. NB! Unngå kontakt på broen ved mediotrusjons bevegelser.
OBS 1
Broens estetikk skal være vurdert og godkjent av både pasient og behandler før sementering.
BROPRØVE
Alle broer festes temporært med Kerr Temp Bond før endelig sementering. NB! Husk å blande inn modifier for enklere å kunne løsne broen igjen ! Normalt er blandingsforholdet likt mellom base, akselerator og modifier, men dette må vurderes i forhold til retensjon på pilarene.
Prøveperioden bør ikke vare over 1 uke.
KONTROLL FØR GODKJENNING
Kontrollpunktene nevnt i punkt 1 og 2 gjennomgås på nytt før sluttgodkjenning.
SEMENTERING
Permanent sementering: (Se utførlig beskrivelse i prosedyrebeskrivelsen ”SEMENTERING MED SINKFOSFATSEMENT”.).
HYGIENEINSTRUKSJON
Pasienten instrueres i bruk av tannbørster/tannstikker/ tanntråd/interdentalbørster tilpasset de nye topografiske forhold. Bruk av fluortannpasta og fluoridskylling anbefales.
Etterkontroll: Alle broer etterkontrolleres etter 1-2 uker
Denne prosedyren bygger på:
- Milleding PG.” Kron- och broprotetisk preparationslära” Stockholm: Tandläkarförlaget, 1987.
Samt følgende kapitler i læreboka: ”A textbook of fixed Prosthodontics. The Scandinavian approach”. Kalsson S, Nilner K, Dahl B (eds). Stockholm: Förlagshuset Gothia, 2000:
- Milleding PG. Kap. 5.1 ”FPD Procedures”, s. 145 -150
- Milleding PG. Kap. 5.2 ”Abutment Preparation”. s. 151 – 172Gordon J Christensen
- Øilo G. Kap. 5.7 ”Cementation”, s. 246 -263
”Ensuring retention for crowns and fixed prostheses” Journal of American Dental Association Vol 134 (july2003)
Materialer som benyttes ved IKO:
Impregum, Espe Permadyne Garant, Espe Protemp,
Temp Bond, Kerr. Temp Bond NE, Kerr.
Opotow Temporary Cement
DeTrey Zinc. Crown and bridge. Fixodont Plus
GINGI-PAK. retraksjonstråd (med eller uten adrenalin)