Protetisk behandling med adhesiv teknikk, 2. av 2 behandlingssekvenser

DETTE TRENGER DU:

  1. Instrumentkassett
  2. Tanntråd
  3. Pussestrips/stålstrips
  4. Vinkelstykke, håndstykke og profin vinkelstykke.
  5. Sandpapirskiver, gummipolerer, pussediamanter
  6. Laminater: Lysherdende komposittsement. Innlegg og onlay: Dualherdende komposittsement.
  7. Bonding.
  8. (Fluss-syre)
  9. Artikulasjonspapir
  10. Kofferdam og klammere, ligaturtråd
  11. Celluloidmatrise
  12. Retraksjonstråd (med eller uten adrenalin).
  13. Quick-stick
  14. Pensel
  15. Glyseringel
  16. Lysherder

FORUTSETNING:

Du anbefales å ha lest relevante kapitler i bøkene Kron- och broprotetisk preparationslära og Fixed Prosthodontics.

 

PROSEDYRE

1. Innprøving:

Alltid kontroll av passform med et silikonmateriale. Pass på at preparasjonsflatene er rene men ikke tørrlagte. Det skal være en tynn jevntykk silikonfilm. Etse på nytt dersom man bruker silikonmateriale.

Dersom man har laget flere keramkonstruksjoner prøves disse først individuelt og deretter sammen for evt justering av kontaktpunkt.

Fargekontroll: Vann eller prøvesement appliseres innvendig i konstruksjonen som så føres på plass. Det er kun mulig å rette opp mindre fargeavvik med sementen.

2. Etter innprøving:

                          Syrevasking av keramets indre flater med fosforsyre.

                          Spyles av med vann.

                          Tørrblåsing.

                                             Silanisering: Silan appliseres i et tynt lag på indre flater. Virke i 30 sekunder, så tørkes med luftspray. Ingen innprøving i munnen etter dette trinnet!

3. Sementering

NB! Benytt alltid fabrikantens anvisning:

Kofferdam, klammere og ligaturtråd. Lag hull i duken til de aktuelle tenner og nærmeste nabotenner. Kontroller at hele prepareringsgrensen er frigjort etter påsetting.

Celluloidmatriser tilpasses og kiles nøye mot nabotenner. Innprøving av keramet for siste gang.

 Keramet

Syrevasking av keramets indre flater med 30-35 % fosforsyre.

Spyles av med vann.

Tørrblåsing.

Silanisering: Silan appliseres i et tynt lag på indre flater. Virke i 30 sekunder, så tørkes med luftspray. Ingen innprøving i munnen etter dette trinnet!

Tannen

Preparasjonsflater etses i 20-30 sekunder med 30-35 % fosforsyre. Skyll rikelig med vann og blås tørt, men unngå total uttørking.

Primer appliseres

Appliser klinikkens bonding på tannen og på keramets indre flater. Blåses tynt, lysherdes IKKE.

Innlegg og onlay:

Dualherdende sement appliseres på keramets indre flater og i kaviteten på tannen. Før innlegget/onlayet på plass med jevnt tryk

Lysherding i ca 5 sek fra to sider. Sementoverskuddet fjernes med en sigdscaler el.

Lysherdes i 40 til 60 sekunder per flate.

Laminater:

Det kan brukes lysherdende og ikke dualherdende kompositt til sementering av laminater. Appliseres raskt på keramets indre flater. Unngå direkte lyspåvirkning.

Ellers som for innlegg og onlay.

 

4. Avsluttende momenter:

              Fjerne sementoverskudd med sigdscaler og Profinvinkelstykke

              Finpuss med Profin, sandpapir-skiver og strips approksimalt.

              Kofferdammen tas av.

              Innjustering og kontroll av okklusjon og artikulasjon. Eventuelle harde kontakter slipes forsiktig bort.

              Finpolering med gummikopp.


Denne prosedyren bygger på:

Milleding, Molin, Karlsson. Dentala helkeramer i teori og klinikk. 2005.

G. Sjøgren et. al. A 10-year Prospective Evaluation of CAD/CAM- manufactured (Cerec) Ceramic Inlays Cemented with a Chemically Cured or Dual-Cured Resin Composite. International Journal of Prosthodontics, Volume 17. Number 2, 2004.

M. Peumans et. al. Porcelain Veneers: a review of the literature. Journal of Dentistry 28, 2000.

C J. Goodacre et al. Clinical complications in fixed prosthodontics. Journal of Prosthetic Dentistry, Volume 90, Number 1, July 2003.

Fuzzi et. al. Ceramic Inlays: Clinical Assessment and Survival Rate. The Journal of Adhesive Dentistry Vol 1, No 1, 1999: 109.

Materialer som benyttes ved IKO:

Alginoplast, H Kulzer

Impregum & Permadyne Garant, 3M Espe

Gingi-Pak retraksjonstråd med adrenalin (Grønn), Gingipak Corp.

Gingi-Pak retraksjonstråd uten adrenalin (Blå), Gingipak Corp.

Protemp 2, 3M Espe

Temp Bond Clear, Kerr Corp.

Temp Bond NE, Kerr Corp.

Sinkfosfatsement, DeTrey

IRM, Dentsply

Dycal, Kerr Corp.

[Ketac-Fil, GC Corp.

Relaterte prosedyrebeskrivelser:

  • PROTETISK DIAGNOSTIKK / BEHOVSVURDERING FOR PASIENTER MED RESTTANNSETT
  • FORBEHANDLING AV TENNER SOM SKAL BEHANDLES PROTETISK
  • FREMSTILLING AV PROVISORIUM
  • Skjeavtrykk bro
  • KJEVEREGISTRERING
  • Fargeuttak
Publisert 8. des. 2010 12:33 - Sist endret 10. feb. 2019 21:57