- DETTE TRENGER DU
- Vinkelstykke med Youngs kopp,
- Pimpe-sten i vann, 3% hydrogenperoksyd og 70 % etanol
- Retraksjonstråd etter behov
- GC Fuji Plus Conditioner
- Glassionomer sement (GC Fuji Plus )
- Artikulasjonspapir i Millerpinsett
- Tanntråd
- Roterende instrumenter til puss og polering
FORUTSETNING:
Det permanente arbeidet som skal sementeres skal være tilpasset og kontrollert i samråd med instruktør, akseptert av pasienten og godkjent FØR permanent sementering.
Single kroner kan godkjennes av instruktør, større arbeider skal godkjennes av ansvarshavende. Assistanse ved sementering er nødvendig. Sjekk alltid bruksanvisningen for den aktuelle sementen du planlegger å bruke.
Etter avtale med ansvarshavende protetiker kan glassionomersementen erstattes med selvadhererende resinsement (RelyXUnicem). Det skal da IKKE benyttes conditioner og hydrogenperoksyd. Forøvrig følges samme prosedyre.
PROSEDYRE
KLARGJØRING AV ARBEIDSFELTET
PILAR:
Prepareringen pusses med pimpe-sten i vann og spyles grundig med vann. Deretter vaskes pilaren med GC Fuji Plus Conditioner I 20 sek. og det spyles igjen med vann. Feltet isoleres ved hjelp av bomullsruller og spyttsuger.
All blødning må bringes under kontroll (eventuelt ved bruk av retraksjonstråd). Tørrlegging skal gjøres ved LETT luftblåsing. (Skal ikke uttørkes!)
KRONE:
Kronen vaskes med 3%hydrogenperoksyd, spyles grundig med vann og blåses tørt.
Deretter vaskes med 70% sprit og blåses grundig tørt
KAPSEL AKTIVERING/MIKSING:
- Før aktivering, rist løs pulveret inne I kapselen
- Press inn stemplet og sett straks inn kapselen I blandemaskinen
- Rist kapselen så lenge som produsentens bruksanvisning angir (10 sek), dette kan variere fra sement til sement
APPLISERING
Sett kapselen inn i sementholderen
Anslagvis 2/3 av kronen/broen fylles med sement
Alle indre vegger skal være dekket av sement
Arbeidet føres på plass med jevnt, langsomt trykk som gir overskuddet av sementen tid til å flyte ut. (For liten konvergensvinkel vil kunne hindre sementen å evakuere gingivalt under sementering).
Arbeidstid 2 min (ved 23 grader).
Sementen skal stivne under jevnt, fast trykk.
Sørg for at det ikke oppstår kontaminasjon med saliva eller blod under stivningsprosessen.
FJERNING AV SEMENT OVERSKUDD
Fjern initiellt overskudd når den har fått gummiaktig konsistens, vent 4 minutter før ytterligere fjerning av sementrester.
Når sementen er herdet , fjernes overskudd gingivalt med sonde. Approksimalt brukes tanntråd. Lag en knute og trekk tråden langs kronekanten og ut approksimalt, ikke dra tanntråden opp, da kan kronen/broen løsne og komme i feil posisjon.
KONTROLL
Kontakt i okklusjon og artikulasjon verifiseres.
Dersom justering må utføres, benyttes finkornet diamant på keramoverflaten til ønsket okklusjon og artikulasjon er oppnådd. Fin-poler så overflaten med porselenspolerere for en glatt og glansfull overflate.
Denne prosedyren bygger på:
- Øilo G. Cementation. I ”A textbook of fixed Prosthodontics. The Scandinavian approach”. Kalsson S, Nilner K, Dahl B (eds). Stockholm: Förlagshuset Gothia, 2000, 246-263.
- Jokstad A, Øilo G. Sementer i fast protetikk. SSPD-rapport 1999
David Barlett, David Ricketts. ”Indirect Restorations”(2007) Chap 6:”Shade taking, Provisional crowns, Impressions and Cementation. side 98-100.
Bernard GN Smith, Leslie C Howe. “Planning and Making Crowns and Bridges” (2007) kap 5: “Planning and making Crowns” s 171-172.
Brukerveiledning GC Fuji pluss kapsel
Materialer som benyttes ved IKO:
GINGI-PAK retraksjonstråd (med eller uten adrenalin), GingPak Corp. GC Fuji Plus , EVE 18, Cerabril og Dia finish, xxx