Sementering av single kroner og små broer

  • DETTE TRENGER DU
  1. Vinkelstykke med Youngs kopp,
  2. Pimpe-sten i vann,  3% hydrogenperoksyd og 70 % etanol
  3. Retraksjonstråd etter behov
  4. GC Fuji Plus Conditioner
  5. Glassionomer sement  (GC Fuji Plus )
  6. Artikulasjonspapir i Millerpinsett
  7. Tanntråd
  8. Roterende instrumenter til puss og polering

 

FORUTSETNING:

Det permanente arbeidet som skal sementeres skal være tilpasset og kontrollert i samråd med instruktør, akseptert av pasienten og godkjent FØR permanent sementering.

Single kroner kan godkjennes av instruktør, større arbeider skal godkjennes av ansvarshavende. Assistanse ved sementering er nødvendig. Sjekk alltid bruksanvisningen for den aktuelle sementen du planlegger å bruke.

 

Etter avtale med ansvarshavende protetiker kan glassionomersementen erstattes med selvadhererende resinsement  (RelyXUnicem). Det skal da IKKE benyttes conditioner og hydrogenperoksyd. Forøvrig følges samme prosedyre.

 

PROSEDYRE

KLARGJØRING AV ARBEIDSFELTET

 

PILAR:

Prepareringen pusses med pimpe-sten i vann og spyles grundig med vann. Deretter vaskes pilaren med  GC Fuji Plus Conditioner I 20 sek. og det spyles igjen med vann. Feltet isoleres ved hjelp av bomullsruller og spyttsuger.

All blødning må bringes under kontroll (eventuelt ved bruk av retraksjonstråd). Tørrlegging skal gjøres ved LETT luftblåsing. (Skal ikke uttørkes!)

KRONE:

 

Kronen  vaskes med 3%hydrogenperoksyd, spyles grundig med vann og blåses tørt.

Deretter vaskes med 70% sprit og blåses grundig tørt

 

KAPSEL AKTIVERING/MIKSING:

 

  1. Før aktivering, rist løs pulveret inne I kapselen
  2. Press inn stemplet og sett straks inn kapselen I blandemaskinen
  3. Rist kapselen så lenge som produsentens bruksanvisning angir (10 sek), dette kan variere fra sement til sement 

 

APPLISERING

 

Sett kapselen inn i sementholderen

Anslagvis 2/3 av kronen/broen fylles med sement

Alle indre vegger skal være dekket av sement

Arbeidet føres på plass med jevnt, langsomt trykk som gir overskuddet av sementen tid til å flyte ut. (For liten konvergensvinkel vil kunne hindre sementen å evakuere gingivalt under sementering).

Arbeidstid 2 min (ved 23 grader).

Sementen skal stivne under jevnt, fast trykk. 

Sørg for at det ikke oppstår kontaminasjon med saliva eller blod under stivningsprosessen.

 

FJERNING AV SEMENT OVERSKUDD

 

Fjern initiellt overskudd  når den har fått gummiaktig konsistens, vent 4 minutter før ytterligere fjerning av sementrester.

Når sementen er herdet , fjernes overskudd gingivalt med sonde. Approksimalt brukes tanntråd. Lag en knute og trekk tråden langs kronekanten og ut approksimalt, ikke dra tanntråden opp, da kan kronen/broen løsne og komme i feil posisjon.

 

KONTROLL

Kontakt i okklusjon og artikulasjon verifiseres.

Dersom justering må utføres, benyttes finkornet diamant på keramoverflaten til ønsket okklusjon og artikulasjon er oppnådd. Fin-poler så overflaten med porselenspolerere for en glatt og glansfull overflate.

 

Denne prosedyren bygger på:

  1. Øilo G. Cementation. I ”A textbook of fixed Prosthodontics. The Scandinavian approach”. Kalsson S, Nilner K, Dahl B (eds). Stockholm: Förlagshuset Gothia, 2000, 246-263.
  2. Jokstad A, Øilo G. Sementer i fast protetikk. SSPD-rapport 1999

 

David Barlett, David Ricketts. ”Indirect Restorations”(2007) Chap 6:”Shade taking, Provisional crowns, Impressions and Cementation. side 98-100.

Bernard GN Smith, Leslie C Howe. “Planning and Making Crowns and Bridges” (2007) kap 5: “Planning and making Crowns” s 171-172.

Brukerveiledning GC Fuji pluss kapsel

 

Materialer som benyttes ved IKO:

 

GINGI-PAK retraksjonstråd (med eller uten adrenalin), GingPak Corp. GC Fuji Plus ,  EVE 18, Cerabril og Dia finish, xxx

Publisert 10. aug. 2018 13:50 - Sist endret 28. nov. 2019 10:26